Prediabetes/early diabetes-associated neuropathy predominantly involves sensory small fibres
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2012 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Journal of the Peripheral Nervous System |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
www | http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1529-8027.2012.00420.x/abstract;jsessionid=ACC2AEE4796DC27669E2D4B624D02919.d03t04 |
Doi | http://dx.doi.org/10.1111/j.1529-8027.2012.00420.x |
Obor | Endokrinologie, diabetologie, metabolismus, výživa |
Klíčová slova | diabetic neuropathy; prediabetes; small-fibre neuropathy; subclinical neuropathy; type 2 diabetes mellitus |
Přiložené soubory | |
Popis | Cíl: Zjistit prevalenci a typ neuropatie asociované s prediabetem (preDM)/časným diabetem mellitem 2. typu (eDM2), validitu nejčastěji užívaných diagnostických testů a recentních diagnostických kritérií diabetické symetrické polyneuropatie (DSPN) a neuropatie tenkých vláken (SFN). Metodika: Čtyřicet osm pacientů s eDM2, 17 pacientů s preDM a 40 normoglykemických kontrol bylo vyšetřeno na přítomnost neuropatie. Výsledky: Snížení denzity intraepidermálních nervových vláken (IEN FD) ukázalo nejvyšší senzitivitu v detekci neuropatie. Absolutní hodnoty IEN FD byly signifikantně nižší u eDM2 (p < 0,0001) i preDM (p = 0,005) ve srovnání s kontrolami. Kritéria potvrzené („confirmed“) DSPN založená na abnormitě kondukčních studií (NC ) byla splněna u 7 (14,6 %) pacientů s eDM2 ve srovnání se žádnou kontrolou (p < 0,05), zatímco tento podíl se zvýšil na 37,5 % ve srovnání s 2,5 % dobrovolníků (p < 0,001) za použití snížené IEN FD. Kritéria subklinické DSPN založená na NC byla naplněna u 4,2 % eDM2 patientů, zatímco podíl pacientů s preDM a eDM2 se subklinickou SFN dokumentovanou pomocí snížení IEN FD dosáhl 12,5 % a 22,9 % ve srovnání s 2,5 % kontrol (p = 0,005). Závěry: Klinické a laboratorní známky SFN jsou častější a časnější než známky postižení silných nervových vláken. Navržená kritéria neuropatie asociované s prediabetem nebo časným diabetem mellitem 2. typu by měla obsahovat ukazatel SFN. |
Související projekty: |