The extracranial carotid vascular bed surgery

Varování

Publikace nespadá pod Ekonomicko-správní fakultu, ale pod Lékařskou fakultu. Oficiální stránka publikace je na webu muni.cz.
Název česky Chirurgie extrakraniálního karotického systému
Autoři

PODLAHA Jiří

Rok publikování 2009
Druh Článek ve sborníku
Konference XXXIV Angiological Days 2009
Fakulta / Pracoviště MU

Lékařská fakulta

Citace
Obor Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie
Klíčová slova Carotid artery; diagnostic; anestesiology; carotid endarterectomy
Popis Ošetření stenóz extrakraniálních tepen karotického řečiště chirurgickou metodou má svá rizika. Jejich účinnou prevencí je dodržení zásady péče o tyto nemocné na specializovaných pracovištích se zkušenostmi, které zaručují správné indikace výkonu, ošetření a pooperační péči. Na našem pracovišti jsou všichni pacienti prezentováni a indikovány k výkony na cévní indikační komisi jejíž účastí je i neurolog. V období 1/ 1990- 6/ 2008 bylo na II. chirurgické klinice FN u svaté Anny v Brně provedeno 1185 operací extrakraniálního karotického řečiště. Použití shuntu při operaci se odvíjí od stavu pacienta při výkonu. Je současným trendem, že primárně jsou všichni pacienti, u nichž nebyla prokázána kontraindikace regionální anestesie, indikováni k operaci bez použití shuntu. V průběhu výkonu je testována tolerance dočasného uzávěru tepny. Při intoleranci je anestesie změněna na celkovou a zaveden shunt. Bez shuntu bylo provedeno 936výkonů (79%), se shuntem 249 (21%). Endarterectomie karotické tepny (arteria carotis communis - arteria carotis interna) s venózní záplatou byla provedena 735x (62%). Endarterektomie karotické tepny (arteria carotis communis - arteria carotis interna) s umělou záplatou (pletenou, z PTFE a polyuretanu) 225x (19%). Jiný typ výkonu (např.everzní endarterectomie, plikace dle Sottiuraye, resekce s reanastomózou, náhrada žílním štěpen z velké saphaeny) byl proveden 225x (19%) pacientů. U 59 pacientů (5%) po operaci extrakraniálního karotického řečiště došlo k restenóze v karotickém řečišti. Pooperační paréza nervů postihla 109 pacientů (9,2%), u 61 nemocných (5,1%) se jednalo o parézu dočasnou, u 48 pacientů (4,1%) parézu trvalou. 21 pacientů (1,8%) postihla CMP a 12 pacientů (1%) zemřelo.
Související projekty:

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.