Ruptura aneuryzmatu renální tepny u pacientky s projevy systémového postizení pojiva kazuistika
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2006 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Rozhledy v chirurgii |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
Obor | Chirurgie včetně transplantologie |
Klíčová slova | arteriography; renal artery; ruptured aneurysm; systemic connective tissue disorder |
Popis | Aneuryzmata renálních tepen jsou relativne vzácnou klinickou jednotkou, jejich ruptura je však spojena s vysokou mortalitou. Prezentujeme kazuistiku 38leté ženy, která byla na naše pracovišt preložena s asi 24 hodin trvajícími bolestmi v levé lumbální krajine s propagací do mezogastria a levého trísla. Pri angiografii bylo nalezeno aneuryzma vetve levé renální tepny, jako pokus o ledvinu šetrící výkon byla provedena neúspesná embolizace komplikovaná rupturou aneuryzmatu. Poté byla urgentne provedena nefrektomie, pred vlastním výkonem bylo ošetreno masivní krvácení z pravého trísla po angiografii. Pooperacní prubeh byl komplikován recidivujícím krvácením z pravého trísla a rozvojem rozsáhlého retroperitoneálního hematomu s nutností opakovaných operacních revizí. Pro vedlejší nález drobného aneuryzmatu na arteria lienalis, habitu pacientky, anamnestickým údajum a komplikovanému prubehu hospitalizace bylo vysloveno podezrení na systémové postižení pojiva. V další cásti sdelení autori diskutují soucasný diagnostický a terapeutický prístup k aneuryzmatum renálních tepen. |
Související projekty: |