Etiologie infekční endokarditidy u operovaných pacientů na CKTCH v letech 2018–2019

Autoři

SIVÁKOVÁ Alena RŮŽIČKA Filip TEJKALOVÁ Renata VANĚRKOVÁ Martina FREIBERGER Tomáš

Rok publikování 2022
Druh Konferenční abstrakty
Citace
Popis Infekční endokarditida (IE) je zánětlivé onemocnění vnitřní výstelky srdce, které je vyvoláno různými druhy mikroorganizmů. Pro empirickou léčbu je důležité rozlišit mezi endokarditidou nativních chlopní (NVE) a endokarditidou na umělém materiálu (PVE). Léčba antimikrobiálními léčivy musí být vždy dlouhodobá, často v kombinaci s operací, a pro její úspešnost je důležité stanovení infekčního agens. Naším cílem bylo porovnat výsledky identifikací infekčních agens z operačního materiálu a primárních hemokultivací s literárními údaji. Retrospektivně jsme dohledali výsledky vyšetření operovaných pacientů pro IE. Vzorky chlopní a umělého materiálu získaného peroperačně byly zpracovány kultivačně a pomocí širokospektré PCR s následnou sekvenací 16S rDNA. Celkem bylo dohledáno 69 případů IE, 70 % případů bylo na nativní chlopni, 30 % na umělém materiálu (z toho 3 % pouze na zavedené elektrodě bez postižení endokardu). Mezi zachycenými původci byly nejčastěji identifikovány ve 42 % streptokoky, 31 % stafylokoky, 17 % enterokoky a v 11 % jiné agens. Ve dvou případech se podařilo zachytit bakterii Tropheryma wipplei a v jednom případě bakterii Bartonella quintana. V souladu s literaturou byly zjištěny rozdíly mezi zachycenými agens u jednotlivých typů IE. Zatímco mezi vzorky z NVE to byly streptokoky (48 %) a Staphylococcus aureus (19%), u PVE to byly koaguláza negativní stafylokoky (33 %) se streptokoky (29 %). U obou typů IE byly zastoupeny enterokoky (13 %, 29 %), avšak další méně časté mikroby se vyskytovaly jen u NVE.
Související projekty:

Používáte starou verzi internetového prohlížeče. Doporučujeme aktualizovat Váš prohlížeč na nejnovější verzi.