Duální opioidní analgezie
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2022 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Farmacie pro praxi - Praktické lékárenství |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | https://www.praktickelekarenstvi.cz/artkey/lek-202201-0007_dualni_opioidni_analgezie.php |
| Doi | http://dx.doi.org/10.36290/lek.2022.007 |
| Klíčová slova | opioid receptors; pain management; opioids; dual opioid analgesia |
| Popis | Současná opioidní analgetika účinkují jako agonisté nebo parciální agonisté opioidních receptorů µ, ?, ? a ORL1 (MOPr, DOPr, KOPr a NOPr). Při kombinaci agonistů a parciálních agonistů nebo dvou plných agonistů s rozdílnou receptorovou afinitou by teoreticky mělo docházet spíše ke snížení maximálního možného účinku, a tak se jejich kombinace příliš nedoporučují. Vedle multimodální analgezie a nefarmakologických intervencí se v klinické praxi však tyto kombinace přesto osvědčují zejména pro zvýšení analgetické účinnosti, lepší snášenlivost, lepší kontrolu intenzity bolesti během dne a pro oddálení tolerance k analgetickému účinku. Článek přináší přehled současného stavu poznání o duální opioidní analgezii a farmakologické argumenty podporující racionalitu těchto kombinací. Přesto je nutno zdůraznit, že kombinace opioidů není rutinní praxí, ale spíše alternativním postupem při selhání standardní léčby dle doporučených postupů. |
| Související projekty: |