Vyšetření pacienta s neuropatickou bolestí v neurologické ambulanci
Autoři | |
---|---|
Rok publikování | 2020 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Neurologie pro praxi |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
www | https://www.neurologiepropraxi.cz/artkey/neu-202005-0002_vysetreni_pacienta_s_neuropatickou_bolesti_v_neurologicke_ambulanci.php |
Doi | http://dx.doi.org/10.36290/neu.2020.043 |
Klíčová slova | pain; neuropathic pain; medical history; questionnaire; sensory examination |
Popis | Bolest je jedním z nejčastějších klinických symptomů a podle recentních epidemiologických dat postihuje více než třetinu neurologických pacientů, u kterých se může jednat o bolest neuropatickou ale i nociceptivní. Jejich odlišení je důležité m.j. s ohledem na různou terapii. Základním krokem diagnostického procesu u pacienta s bolestí je anamnéza cílená na přítomnost léze nebo onemocnění nervového systému a výskyt bolesti v neuroanatomicky plauzibilní distribuci a dále na charakter a intenzitu bolesti a okolnosti bolest provokující nebo naopak zmírňující. Následuje klinické neurologické vyšetření, zaměřené především na průkaz poruch citlivosti v oblasti bolesti. Posledním krokem je průkaz postižení somatosenzitivního nervového systému pomocí zobrazovacích, elektrofyziologických, neuropatologických případně genetických metod. U pacientů s neuropatickou bolestí lze na základě těchto postupných kroků stanovit diagnózu na úrovni možné, pravděpodobné nebo jisté (potvrzené). |
Související projekty: |