Corporate governance in Czech hospitals after the transformation
Název česky | Správa a management nemocnic po jejich transformaci |
---|---|
Autoři | |
Rok publikování | 2015 |
Druh | Článek v odborném periodiku |
Časopis / Zdroj | Health Policy |
Fakulta / Pracoviště MU | |
Citace | |
www | www stránky článku |
Doi | http://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2015.05.002 |
Obor | Řízení, správa a administrativa |
Klíčová slova | Management; Corporate governance; Legal form transformation; Hospitals |
Popis | Background: Příspěvek reaguje na současné aktuální problémy výkonu corporate governance nemocnic v České republice, které čerpají značnou část finančních prostředků z veřejného zdravotního pojištění. To se významně projevuje nejen v samotné ekonomické efektivnosti nemocnic, ale ve svém důsledku působí na celý systém poskytování zdravotní péče v ČR. Efektivita corporate governance nemocnic tak může ovlivňovat fiskální stabilitu zdravotnictví a nepřímo zdravotní politiku celého státu. Purposes: Hlavním záměrem článku je zhodnotit úspěšnost provedené transformace v souvislosti s výkonem corporate governance nemocnic v České republice. Konkrétně byl zkoumán rozdíl v hospodaření různých typů nemocnic lišících se svojí vlastnickou strukturou a právní formou. Methodology/Approach: Problematika byla zkoumána na vzorku 100 nemocnic, a to v roce 2009, tj. bezprostředně po dokončení transformace, a dále s odstupem tří let, tj. v roce 2012. S ohledem na odlišnou veřejnou podporu jednotlivých nemocnic byl subjektů ve vzorku sledovaný hospodářský výsledek očištěn od provozních dotací. Adjustovaný hospodářský výsledek byl nejprve zkoumán ve vztahu k typu nemocnice (dle vlastníka a právní formy), a následně vzhledem k její velikosti, velikosti dozorčí rady a k typu vzdělání hlavního manažera nemocnice. K vyhodnocení byla využita median multiple regression. Findings: Za základní zjištění lze považovat fakt, že se neprokázal vliv právní formy nemocnice na dosahované hospodářské výsledky. Úspěšné hospodaření, v podobě kladného hospodářského výsledku tzv. adjusted economic result je asociováno pouze se soukromým typem vlastníka zařízení. Další, z hlediska našeho pojetí corporate governance sledované faktory: velikost nemocnice, velikost dozorčího orgánu a lékařské vzdělání top managera neměly statisticky prokazatelný vliv na efektivitu hospodaření nemocnice, nicméně jsme u nich zaznamenali určitý vývoj vlivem transformačního procesu. Vykazované hospodářské výsledky jsou výrazně deformovány provozní dotací od zřizovatele. Practice Implications: Zjištěné výsledky lze využít hned v několika rovinách praktické aplikace: na makro úrovni, v rámci formulace zdravotní politiky státu, zejména v oblasti optimalizace struktury poskytovatelů péče, dále při dokončení reformních aktivit ve smyslu změn právní formy či zřizovatele nemocnic a na mikro úrovni v rámci výkonu efektivní správy a řízení nemocnic prostřednictvím corporate governance bez ohledu na formu vlastnictví. |
Související projekty: |