Rezistence T. pallidum k makrolidům (diagnostika a kazustika).

Investor logo

Warning

This publication doesn't include Faculty of Economics and Administration. It includes Faculty of Medicine. Official publication website can be found on muni.cz.
Title in English Macrolide resistance in T. pallidum (diagnosis and case report).
Authors

WOZNICOVÁ Vladana ŠMAJS David MATĚJKOVÁ POSPÍŠILOVÁ Petra FLASAROVÁ Magdalena VALIŠOVÁ Zuzana

Year of publication 2009
Type Conference abstract
MU Faculty or unit

Faculty of Medicine

Citation
Description Makrolidová antibiotika jsou často využívána jako náhrada penicilinu u alergiků. Jejich účinnost v léčbě syfilidy potvrdily v minulosti mnohé studie. V posledních letech ale zřetelně roste počet pacientů, u nichž léčba makrolidy selhává. Podstatou tohoto selhání je rezistence T. pallidum daná mutací genu pro 23S rRNA. Alarmující jev jsme dokumentovali u 22leté ženy s primární syfilidou, jejímž projevem byla drobná perianální eroze. Z ní jsme pomocí PCR zachytili DNA T. pallidum. Žena byla alergická na penicilin, a byla proto léčena clarithromycinem. Po třech měsících od léčby jsme proti očekávání u pacientky prokázali signifikantní zvýšení titru protilátek. PCR provedená z plné krve pacientky zachytila DNA T. pallidum. Podrobnou analýzou treponemální DNA nalezené na začátku infekce a po třech měsících jsme ověřili, že v obou případech šlo o identický kmen, který nesl mutaci genu pro 23S rRNA. Mohli jsme tedy potvrdit selhání clarithromycinové terapie. Uvedený případ dokumentuje, že využívání PCR v rutinní diagnostice příjice je cenné. Vyšetření pomocí PCR by proto mělo být nedílnou součástí diagnostiky syfilidy.
Related projects:

You are running an old browser version. We recommend updating your browser to its latest version.